В ФГБУ «Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна» МЗ поступила пациентка с новообразованием в грудном отделе позвоночника.
Женщину беспокоили периодические тянущие боли между лопаток, которые она связывала с остеохондрозом. Когда у пациентки начала болеть и неметь рука, она обратилась за медицинской помощью. По результатам МРТ у женщины было выявлено новообразование в грудном отделе позвоночника.
Пациентку отправили на проведение биопсии в НИИТО, результаты которой показали наличие аневризматической костной кисты Th4 позвонка. Это доброкачественная опухоль, однако у женщины были все показания к проведению операции.
«Существуют определённые современные подходы к лечению этого вида патологии — всё зависит от локализации опухоли и степени её агрессивности. У нашей пациентки агрессивное новообразование, поскольку оно вышло за пределы своих анатомических границ. Опухоль разрушила верхнюю замыкательную пластинку и переднюю стенку тела 4-го грудного позвонка.
В связи с этим был высокий риск патологического перелома, что могло привести к серьёзным последствиям, связанным с неврологическим дефицитом», — рассказал к.м.н., хирург-вертебролог, заместитель директора по лечебной работе Центра Алексей Ластевский.
Операцию провели хирурги новосибирского НИИТО. Несмотря на то опухоль располагалась в передних отделах позвоночника, операция была выполнена из заднего доступа. О сложностях с которыми столкнулись специалисты рассказал Ластевский:
«Такой тип доступа мы выбрали, чтобы исключить вероятность контакта с важными сосудистыми структурами, расположенными близко к опухоли. Костная киста заняла большую часть тела позвонка, и нам пришлось удалить не только саму опухоль, но и часть здоровой костной ткани вокруг этого образования. Далее мы провели реконструкцию передней колонны позвоночника титановым имплантом и после этого выполнили дополнительную заднюю стабилизацию специальной винтовой конструкцией».
Также подобные операции сопровождаются высокими рисками развития интра- и послеоперационных осложнений поэтому требуют особого подхода со стороны анестезиологической службы.
Операция прошла успешно, пациентка была выписана через 2,5 недели в удовлетворительном состоянии.
Операционная бригада
— Хирурги Алексей Ластевский, Владимир Синявин
— Анестезиологи-реаниматологи Дмитрий Лукьянов, Учкун Хонимкулов
— Операционная медсестра Нина Хромова
— Анестезист Антон Ломакин
Послеоперационный уход обеспечили:
Галина Захаркина, Юлия Карасюк, Светлана Тропина, Наталья Фильчагова, Евгения Лыпшикова, Надежда Шевлякова, Татьяна Шушакова, Михаил Яцков, Дарья Сазонова, Галина Шнейдер.
